Det har været et spændende år for børne- og ungdomspsykiatrien, ikke midst med de nye regioner, fokus fra pressen og politikerne. Dette - årets sidste nyhedsbrev fra formanden for BUP-DK - vil berører nogle af de mange spændende opgaver og udfordringer året har budt på, og det vil alt sammen blive uddybet i den kommende mundtlige og skriftlige årsberetning fra formanden.
Den nye målbeskrivelse for børne- og ungdomspsykiatrien er ved at være klar. Den er nu sendt til videreuddannelsesudvalget og vi håber at kunne præsentere den på årsmødet den 7. marts. Målbeskrivelsen for den børne- og ungdomspsykiatriske uddannelse beskriver de kompetencer, der skal være opnået ved afslutningen af uddannelsen til speciallæge i børne- og ungdomspsykiatri. Ligeledes er skabelonen til den faglig profilbeskrivelse også under udarbejdelse.
Der har været afholdt flere spændende selskabsmøder, bl.a. et meget flot seminar om ‘Interacting minds and their biological basis – pathological perspectives’ den 9. November. Dagen bød på ny viden om det biologiske afsæt for social viden og kommunikation indenfor autisme spektraet og skizofreni.
Bestyrelsen har haft stor fokus på ADHD i 2007. Det skyldes selvfølgelig at BUP-DK i maj 2006 nedsatte en arbejdsgruppe med henblik på at udarbejde et referenceprogram for udredning og behandling af ADHD hos børn og unge. Dette arbejde er nu ved at være ved vejs ende, efter et meget stort stykke arbejde som bestyrelsen er meget tilfreds med. Udkastet til referenceprogrammet blev præsenteret til en høringskonference på Rigshospitalet den 1. november hvor ca. 100 interesserede fagfolk, embedsmænd og pårørende deltog. Arbejdet fortsætter dog lidt ind i 2008 med at indarbejde de forskellige høringssvar og kommentarer der er indkommet.
Børne- og ungdomspsykiatrien er blevet gennemanalyseret med henvisningsprojektet, hvis formål har været at få afdækket årsagerne til det stigende antal henvisninger i børne- og ungdomspsykiatrien. Projektet blev i udbud vundet af Rambøll Danmark, som nu efter endt arbejde har afleveret resultaterne til styregruppen, hvor bestyrelsen forinden har haft resultaterne til høring. Det har været en proces, der bar præg af at ventelisteproblematikken ligger i spændingsfeltet mellem politik og faglighed.
Gennem året har bestyrelsen flere gange skulle give høringssvar på forskellige tiltag fra politisk side, både fra regionerne og fra de statslige myndigheder. Høringssvarene kan læses under ”Publikationer” på bupnet.dk.
Hen over sommeren handlede det om omlægningen af den lægelige videreuddannelse, med bl.a. indførelsen af en fireårs frist fra start på turnusuddannelsen til påbegyndt hoveduddannelse. BUP-DK havde ikke væsentlige indvendinger mod forslaget. Bestyrelsen forstod nødvendigheden af effektivisering af uddannelsesforløbet set i lyset af speciallægemangel, og selskabet ser det som positivt, at flere hospitalsspecialer kan indgå i den kliniske basisuddannelse. Dog så bestyrelsen ikke omlægningen som udelukkende positivt for rekruttering til det børne- og ungdomspsykiatriske speciale, idet det ofte kræver en vis modenhed før endelig stillingtagen til speciallægevalg som børne- og ungdomspsykiater.
I efteråret gav bestyrelsen høringssvar på udrednings- og behandlingsret. Som udgangspunkt ser bestyrelsen positivt på at børn- og unge med psykiske lidelser nu gives samme ret som, der findes inden for somatikken. Dog påpegede bestyrelsen nødvendigheden af en gradvis indfasning af udredningsretten. Ligeledes blev der påpeget det uhensigtsmæssige i at skelne medllem udredning og behandling.
Senest har BUP-DK indgivet høringssvar til Sundhedsstyrelsen på ”Udkast til vejledning af medikamentel behandling af børn og unge med psykiske lidelser”. Vejledningen giver et godt overblik over de tilstande der almindeligvis behandles medikamentel i børne- og ungdomspsykiatrien. Samtidig giver vejledningen brugbare retningslinjer, vedr. hvem der varetager udredning og behandling, herunder hvilke opgaver der evt. kan overdrages til egen læge. Bestyrelsen havde enkelte bemærkninger til udkastet, bl.a. at det ikke kun er sværere tilfælde af hyperkinetisk forstyrrelse, der er medicinsk behandlingskrævende, men også patienter med mindre ADHD har gavn af medicinsk behandling.
Bestyrelsen har desuden været til et spændende møde med Danske Regioner, vedrørende hvilke krav der kan stille til det private sudhedsvæsen når det drejer sig om behandling af psykisk syge børn og unge. Det er vigtigt, at kravene er faglige forsvarlige når der bliver indgået aftale med privatebehandlingssteder. Danske Regioner virkede lydhøre, lad os se hvordan det endelige produkt kommer til at se ud.
BupBasens faglige udvalg har 1-2 ledig pladser. BupBasens bestyrelse ser gerne, at alle regioner er repræsenteret, hvilket ikke er tilfældet i øjeblikket. Kontakt ledn. Centeroverlæge Jens Buchhave for nærmere oplysninger på jbu@buh.aaa.dk.
Igen i år har pressen fokuseret meget på det børne- og ungdomspsykiatriske speciale. Formanden har flere gange været i både aviser, radio og tv. Der er stor interesse for ventelisteproblematikken, hvortil formanden har påpeget, at de børn og unge der står på venteliste har et reelt behov for kontakten til børne- og ungdomspsykiatrien, de er psykisk syge og har derfor behov for at møde et tværfaligligt team, hvori der skal indgå en børne- og ungdomspsykiater. Også børns medicinforbrug er konstant i søgelyset. Formanden har gentagne gange udtalt at tallet for medicinforbruget er stigende, da det fortsat er nyt at behandle børn og unge med psykofarmaka, men tallet er ikke forskrækkende. Der er god klinisk dokumentation bag behandlingen, som er sund fornuft, da behandling med psykofarmaka hjælper børn og unge med at få det bedre. Der har desuden været meget fokus på udsatte børn fx på asylcentrene.
Bestyrelsen er opmærksom på det store arbejdspres, der er rundt om i landet på afdelingerne. Alligevel er der mange der har ydet en ekstra indsats for det børne- og ungdomspsykiatrisk speciale i BUP-DK og det skal I have mange tak for!
Alle ønskes en glædelig jul og et godt nytår!
Vi ses til konferencen om Stress hos børn den 7. februar og/eller til generalforsamling og årsmøde den 6. –7. marts.